تعود ولادة المشيمة في الشهر الخامس إلى بعض العوامل الخارجية التي تؤثر سلباً على الجنين والأم، فالمشيمة هي الكيس الذي يزود الطفل بالعناصر الغذائية والأكسجين أثناء الحمل، كما ترتبط المشيمة بجدار الرحم. يشكل الرحم الحبل السري للطفل، لذلك سنعرض لك ولادة المشيمة في الشهر الخامس.
جدول المحتويات
ولادة المشيمة في الشهر الخامس
تعرف المشيمة بأنها الكيس الذي يزود الطفل بالعناصر الغذائية والأكسجين، كما تعتبر المشيمة الجزء الذي يتصل بجدار الرحم ليشكل الحبل السري للطفل، كما تعمل المشيمة على إزالة الحبل السري للطفل. الفضلات الناتجة عن دم الطفل من المعروف أن المشيمة تلتصق بالجزء العلوي أو الجانبي من الرحم، وهناك بعض الحالات التي تلتصق فيها المشيمة بالجزء السفلي.
لم يجد الأطباء حتى الآن سببًا واضحًا لانفصال المشيمة في الشهر الخامس، لكن الأطباء أكدوا أن هناك بعض العوامل التي تسبب انفصال المشيمة في الشهر الخامس، ومن هذه العوامل:
- وجود تاريخ طبي سابق للإصابة بالمشيمة المنزاحة.
- النساء فوق سن 35 عامًا.
- نساء ملونات.
- النساء اللاتي يستخدمن جميع أنواع الكوكايين.
- النساء الذين يدخنون.
- المرأة التي تحمل بأكثر من جنين في نفس الحمل.
- وجود أي عملية جراحية سابقة في الرحم تسبب ندبات واضحة.
- عملية قيصرية سابقة.
- إصابة المرأة الحامل بارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
- اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي للحمل.
- يجب أن يكون الوقت بين الولادة القيصرية الأولى والعملية القيصرية الثانية قريبًا.
- تبذل المرأة الحامل جهداً إضافياً خلال فترة الحمل.
- تعاني المرأة من حالة غير طبيعية في الرحم، مثل الرحم المقلوب.
أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الخامس من الحمل
هناك بعض الأعراض التي تشير إلى الحالة المعروفة باسم المشيمة المنزاحة أو المشيمة المنزاحة، كما يجب أن تعلمي أن هناك بعض الأعراض التي تتطلب التدخل العاجل، ومن أهم أعراض المشيمة المنزاحة ما يلي:
- تشنجات أو ألم شديد.
- يتوقف النزيف ويبدأ مرة أخرى بعد بضعة أيام أو أسابيع.
- حدوث نزيف أثناء أو بعد الجماع.
- ينبغي تصور موقف الجنين.
- يجب أن يكون حجم الرحم أكبر من الطبيعي أو حسب مراحل الحمل.
- وجود نزيف في النصف الثاني من الحمل.
أنواع المشيمة المنزاحة
هناك نوعان رئيسيان من المشيمة المنزاحة يستطيع الطبيب تمييزهما، ونعرض الفرق بين النوعين كما يلي:
1- المشيمة المنزاحة الجزئية
هي حالة تكون فيها المشيمة في الوضع الأمامي أي أمام الجنين وفي هذه الحالة لا تغطي المشيمة عنق الرحم بشكل كامل بل تغطيه جزئيا وفي هذه الحالة لا يستطيع الطبيب تحديد الوضع . لأن هذا النوع من الممكن أن يرتفع بشكل كبير ويصل إلى عنق الرحم، ومع مرور الوقت يتقدم الحمل ويزداد حجم الرحم والجنين.
لذلك، بحلول الشهر الثامن من الحمل، يستطيع الطبيب اكتشاف وضع المشيمة لأن هناك احتمال كبير بارتفاع المشيمة.
2- انخفاض المشيمة
يحدث هذا النوع من المشيمة المنزاحة في المراحل الأولى من الحمل ويمكن أن يستمر حتى منتصف الحمل، وفي هذه الحالة تقع المشيمة على حافة عنق الرحم، وفي هذه الحالة قد يلجأ الطبيب إلى الولادة الطبيعية.
3- حافة المشيمة
يبدأ هذا النوع من المشيمة المنزاحة بالتشكل في الجزء السفلي من الرحم ويمكن أن يتسبب في ضغط المشيمة على عنق الرحم، ولكن يتميز هذا النوع بأن المشيمة لا تغطي عنق الرحم، بل المشيمة تلامس عنق الرحم. قد يؤدي فتح عنق الرحم إلى الداخل أو أي إجراء طبي يتم إجراؤه أثناء المخاض إلى حدوث نزيف بسيط، وفي معظم الحالات يكون هذا النوع من الولادة الطبيعية آمنًا.
4- اكتمال المشيمة المنزاحة
وهي الوضعية التي تكون فيها المشيمة أمام عنق الرحم تماماً وتغطي عنق الرحم بالكامل، وإذا لم تكن هذه هي الولادة الطوعية الأولى للأم، فإن هذا الوضع من المشيمة يغطي مكان جرح الولادة الأول، وهذا لا يغير عنق الرحم لديها. . ويتغير موقعه مع مرور الوقت مع تقدم الحمل أو زيادة حجم الرحم والجنين.
وقد يؤدي ذلك إلى نزيف حاد أو انفصال المشيمة مع نمو الجنين، وقد يؤدي هذا الانفصال إلى عدم وصول الدم الحامل للأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين ويتسبب في توقف نموه وتوقف تطور الحمل، وتتطلب هذه الحالة علاجًا دوريًا. المتابعة حتى الولادة.
طرق تشخيص المشيمة المنزاحة
وفي إطار تحديد تساقط المشيمة في الشهر الخامس، يجدر التعرف على طرق تشخيص المشيمة المنزاحة، ويعتبر أن نسبة النساء اللاتي لم يتغير وضع المشيمة لديهن لا تتجاوز 10% ولا تتغير . يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات معينة نتيجة تطور المشيمة المنزاحة، وإذا كانت المرأة تعاني من هذه الحالة يجب التوجه إلى الطبيب لتشخيص المشكلة.
ننصحك بالقراءة
كما أن هناك العديد من الطرق التي يمكن للطبيب من خلالها اكتشاف المشيمة المنزاحة، ومنها:
- يقوم الطبيب بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للحوض لتحديد موقع المشيمة بشكل واضح وسهل.
- يتم استخدام الموجات فوق الصوتية داخل البطن لالتقاط صور لحوض المرأة الحامل والأعضاء التناسلية، ويتم عرض الصور على شاشة تشبه شاشة التلفزيون.
- استخدام الموجات فوق الصوتية من داخل المهبل للحصول على صورة واضحة للرحم وعنق الرحم، وتعتبر هذه الطريقة هي الطريقة الأكثر دقة للحصول على أفضل تشخيص للمشيمة المنزاحة.
آثار المشيمة المنزاحة في الشهر الخامس
يمكن أن يسبب انهيار المشيمة في أي شهر من أشهر الحمل بعض الآثار والأضرار، ومن الممكن أن تؤثر هذه الأضرار على صحة الأم والجنين، ومن هذه الآثار:
1- تأثير المشيمة المنزاحة على الأم
من النادر أن تؤدي المشيمة المنزاحة إلى وفاة الأم، إلا أن هبوطها يؤثر على الأم قبل الولادة وبعدها، وقد تقتصر تأثيرات المشيمة المنزاحة على الأم على:
- قد تتعرض الأم لنزيف حاد ومؤلم يتوقف لفترة ويعود بعد بضعة أيام أو أسابيع، وقد يؤثر هذا النزيف على صحة الأم.
- يمكن أن يؤدي تمزق الأغشية بسبب الضغط على الرحم أو الانسداد إلى الولادة المبكرة قبل حدوث الولادة الطبيعية.
- ضرورة إجراء عملية قيصرية لإنقاذ الجنين من الموت.
- يمكن أن تؤدي المشيمة المنزاحة إلى التصاق المشيمة، وهذا يعتبر غير صحيح حيث أن المشيمة يجب أن تكون في أعلى الرحم وبعيدة عنه تمامًا.
- بسبب النزيف قد تصاب الأم بفقر الدم أو الأنيميا، وهذا قد يتسبب في تدهور الصحة الجسدية للأم طوال فترة الحمل.
- قد يصبح من الصعب السيطرة عليه وقد يوصي الطبيب بإزالة الرحم.
2- تأثير المشيمة المنزاحة على الجنين
بما أنه يُعتقد أن المشيمة هي المسؤولة بشكل أساسي عن تغذية الجنين وبقائه على قيد الحياة، فإن أي نوع من هبوط المشيمة يشكل تهديدًا كبيرًا لحياة الجنين، لذلك، عند حدوث أي خلل في المشيمة، يمكن أن تنشأ العديد من المخاطر. يضر الطفل ومن بين تأثيرات المشيمة التالية على الجنين:
- التعرض للولادة المبكرة التي تحدث في وقت أبكر من المتوقع وتحدث خلال الشهر الذي تحدث فيه.
- بعد الولادة، على الرغم من أن الجنين يولد في الوقت المحدد، إلا أنه قد يواجه بعض المشاكل الصحية وقد يختار الأطباء إدخال الطفل إلى العناية المركزة.
- يمكن أن تؤدي المشيمة المنزاحة إلى توقف نمو الجنين أو ولادة جنين مشوه بسبب عدم اكتمال مراحل تكوين الجنين بسبب نقص الغذاء اللازم للتكوين الصحيح للأطراف والأعضاء.
- قد يتعرض الجنين لخطر الإجهاض أو الوفاة أو الاختناق مباشرة بعد المشيمة المنزاحة بسبب خلل في وصول الأكسجين عبر المشيمة بسبب انسداد أو هبوط المشيمة المنزاحة.
- هناك خطر كبير لوفاة الأطفال حديثي الولادة بسبب الولادة المبكرة.
طرق علاج المشيمة المنزاحة في الشهر الخامس
تحدث مشكلة تساقط المشيمة في الأشهر الأخيرة من الحمل، ويمكن أن يسبب تساقط المشيمة نزيفاً قبل الولادة أو بعدها، وللتطرق إلى طرق علاج تساقط المشيمة لا بد من معرفة الطبيب كمية النزيف الذي يحدث على التوالي . ويقرر عوامل معينة تساعده مثل عمر الأم وحالة الجنين وموقع المشيمة، وكذلك تحديد العلاج المناسب.
يمكن تحديد طريقة العلاج الأنسب وفقاً لكمية النزيف الذي يحدث، وطرق علاج المشيمة المنزاحة هي كما يلي:
1- علاج المشيمة المنزاحة المصحوبة بنزيف بسيط
وفي هذه الحالة ينصح الطبيب الحامل باتباع بعض التعليمات التي تساعد في حل مشكلة تساقط المشيمة، ومن هذه التعليمات ما يلي:
- الابتعاد عن ممارسة أي نوع من النشاط الرياضي.
- تأكد من حصولك على أكبر قدر ممكن من الراحة.
- الحد من الجماع.
2- علاج المشيمة المنزاحة مع نزيف لا يمكن السيطرة عليه
وفي هذه الحالة يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية دون الاهتمام بعمر المرأة الحامل.
3- علاج المشيمة المنزاحة المصحوبة بنزيف حاد
عندما يصاحب هبوط المشيمة نزيف حاد، هناك عدد من الاحتياطات التي يتخذها الطبيب، وتقتصر هذه الإجراءات على ما يلي:
- نقل الدم حسب كمية الدم المفقودة.
- وصف بعض الأدوية التي تمنع الولادة المبكرة.
- تحديد موعد الولادة القيصرية في أسرع وقت ممكن، وينصح الطبيب بإجرائها بعد الأسبوع الـ36 من الحمل.
- تتلقى الأم حقن الكورتيكوستيرويد للتخطيط للولادة القيصرية الوشيكة لأن هذه الحقن تساعد على تسريع نمو الرئة وتساعد رئتي الجنين على التطور.
- البقاء في المستشفى حتى الولادة للاطمئنان على حالة الجنين بشكل مستمر.
المشيمة المنزاحة هي إحدى الحالات التي يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء الحمل، ولكنها خاصة بالأشهر الأخيرة والمشيمة هي المسؤولة عن تغذية الجنين.